Semaglutidul poate afecta cu adevărat vederea?
Medicamentele GLP-1, utilizate pentru pierderea în greutate, câștigă popularitate, ceea ce determină o creștere a cercetărilor privind posibilele efecte secundare ale acestora. Printre aceste efecte se numără problemele oculare și pierderea vederii, pentru care există informații contradictorii în prezent. Unele studii leagă utilizarea GLP-1 de un risc crescut pentru boli oculare precum neuropatia optică ischemică anterioară nonarteritică (NAION), retinopatia diabetică, papillita și tulburările nervului optic. Un studiu recent raportează că utilizarea semaglutidului nu este asociată cu un risc crescut pentru tulburări oculare sau retinopatie diabetică.
Deși acest nou studiu a găsit o legătură între utilizarea semaglutidului și NAION, cercetătorii afirmă că dovezile actuale sunt insuficiente pentru a stabili o conexiune definită între cele două. Recent, două studii publicate au arătat rezultate similare. Unul dintre studii a descoperit că pacienții care iau semaglutid sau tirzepatid pot fi expuși unui risc mai mare de a dezvolta NAION și alte tulburări ale nervului optic. Al doilea studiu nu a găsit o corelație între utilizarea GLP-1 și un risc crescut de NAION, dar a raportat o posibilă șansă crescută pentru retinopatia diabetică.
Un studiu suplimentar publicat în revista JAMA Ophthalmology afirmă că semaglutidul nu este asociat cu un risc crescut pentru tulburări oculare sau retinopatie diabetică. Deși s-a găsit o corelație între utilizarea semaglutidului și NAION, cercetătorii consideră că dovezile disponibile nu sunt suficiente pentru a trasa o concluzie definită și sunt necesare mai multe studii.
Benjamin Bert, MD, un oftalmolog certificat, a subliniat că este important să se discute despre toate riscurile și beneficiile acestor medicamente cu pacienții. De asemenea, David I. Geffen, OD, FAAO, director al serviciilor optometrice, a menționat că cercetările timpurii arată că beneficiile acestor medicamente depășesc potențialele efecte secundare.
În cel mai recent studiu, cercetătorii au realizat o revizuire sistematică a 78 de studii clinice implicând utilizarea semaglutidului și problemele oculare, inclusiv NAION și retinopatia diabetică, cu un total de peste 73.000 de participanți. În cadrul analizei, s-a constatat că utilizarea semaglutidului nu era asociată cu un risc crescut de retinopatie diabetică sau tulburări oculare. Deși s-a găsit o corelație între utilizarea semaglutidului și NAION, dovezile disponibile nu permit o concluzie definită și sunt necesare mai multe studii.
Bert a explicat că, în analiza rezultatelor acestor studii, este important de menționat că creșterile procentuale arată că este încă foarte rar ca o afecțiune precum NAION să apară. În grupul de control, aproximativ 0,02% dintre pacienți au avut NAION, iar în grupul tratat, acest număr a crescut la 0,04%. Geffen a adăugat că este greu să spui unui pacient să nu ia medicamente GLP-1, cu excepția cazului în care acesta este deja la un risc ridicat pentru NAION. El consideră că beneficiile pentru sănătatea generală fac ca riscul să fie acceptabil pentru persoana medie.
Pentru cei care iau în considerare începerea tratamentului cu medicamente GLP-1, este recomandat să discute cu medicul și endocrinologul și să efectueze un examen oftalmologic anual. Bert a sugerat că ar fi benefic să se realizeze un examen de bază înainte de a începe medicația, iar dacă pacientul este la risc crescut, o altă examinare ar trebui efectuată la scurt timp după inițierea tratamentului pentru a verifica posibilele complicații.
În concluzie, este esențial ca astfel de proiecte de cercetare să continue, pentru a asigura o mai bună înțelegere a riscurilor și beneficiilor acestor medicamente pe termen lung.
