Tumori ale coloanei vertebrale: definiții, categorii și soluții terapeutice
Tumorile spinale sunt formațiuni anormale de celule care se dezvoltă la nivelul coloanei vertebrale sau în apropierea acesteia, afectând funcționarea nervilor și modificând modul în care te miști sau simți.
Aceste tumori pot apărea în zona măduvei spinării, între vertebre sau la nivelul țesuturilor din jur. Ele sunt clasificate în primare, care se dezvoltă direct din structurile coloanei sau ale măduvei, și secundare, care reprezintă metastaze ale unor cancere din alte organe, cum ar fi plămânii, sânul sau prostata. Tumorile primare sunt mai rare decât cele secundare, care indică o extensie a unui cancer deja diagnosticat.
Clasificarea tumorilor spinale
Medicul personalizează tratamentul tumorilor spinale ținând cont de mai multe criterii de clasificare:
După origine
Tumori spinale primare: provin din componentele anatomice ale coloanei sau ale măduvei. Exemplu: meningiomul, o tumoră benignă dezvoltată din membrana care protejează măduva, sau astrocitomul, o tumoră malignă provenită din celulele sistemului nervos.
Tumori spinale secundare (metastatice): apar prin diseminarea celulelor canceroase de la un alt organ; de exemplu, cancerul de prostată cu metastaze vertebrale.
După localizare
Intramedulare: se dezvoltă direct în măduva spinării (ex. ependimom) și pot duce rapid la pierderea reflexelor sau la modificări ale mersului.
Extramedulare-intradurale: cresc între măduvă și învelișul său, cum ar fi meningiomul sau schwannomul.
Extradurale: afectează structurile osoase sau țesuturile din afara canalului medular; cele mai multe metastaze apar aici.
După comportament
Benigne: cresc lent; simptomele apar gradual, ceea ce le face mai greu de recunoscut în primele faze.
Maligne: au o dezvoltare rapidă, invadând țesuturile vecine și cauzând deteriorarea neurologică într-un timp scurt.
Cauze și factori de risc
De cele mai multe ori, nu se cunosc cauzele exacte ale tumorilor spinale, însă anumite situații cresc probabilitatea de îmbolnăvire:
- Mutații genetice: boli moștenite, precum neurofibromatoza sau boala Von Hippel-Lindau, cresc riscul apariției tumorilor nervoase.
- Expunerea la substanțe cancerigene: fie la locul de muncă, fie din mediul ambiant.
- Istoric personal de cancer: persoanele care au avut cancer pulmonar au un risc crescut de a dezvolta metastaze la nivelul coloanei.
Majoritatea pacienților nu prezintă factori de risc evidenți, de aceea controalele periodice și investigațiile în cazul simptomelor noi sunt esențiale.
Simptomele tumorilor spinale
Semnele depind de localizare și tipul tumorii, iar simptomele frecvente pot include:
- Durere persistentă la nivelul spatelui, accentuată în timpul nopții, care nu se ameliorează cu analgezice.
- Slăbiciune la nivelul membrelor, dificultăți în a urca scările sau în a ține obiecte în mână.
- Tulburări de sensibilitate, cum ar fi amorțeală sau scăderea percepției la atingere.
Simptome avansate, precum incontinența urinară/fecală sau paralizie, apar dacă tumora comprimă sever măduva. Consultul medical prompt este esențial pentru a limita complicațiile.
Diagnosticarea tumorilor spinale
Diagnosticarea începe cu o discuție cu medicul și un examen clinic atent, continuând cu investigații specifice:
- RMN-ul: oferă imagini detaliate și este investigația preferată.
- CT-ul și mielografia: pot aduce informații suplimentare despre structurile osoase și circulația lichidului din jurul măduvei.
- Biopsia: prelevarea unui fragment de țesut pentru a stabili tipul exact de tumoră.
- Diagnosticul diferențial: excluderea altor cauze frecvente de dureri de spate sau tulburări neurologice.
Opțiuni de tratament
Tratamentul tumorilor spinale se stabilește personalizat, ținând cont de tipul tumorii, poziționarea acesteia și starea de sănătate a pacientului:
- Chirurgie: utilizată frecvent când tumora afectează funcția nervoasă sau există risc de compresie medulară.
- Chirurgie spinală minim invazivă: folosește instrumente moderne pentru o recuperare mai rapidă.
- Radioterapia: aplicată în tumorile inoperabile sau metastatice.
- Chimioterapia: utilizează medicamente sistemice împotriva celulelor canceroase.
Tumorile spinale, fie ele primare sau secundare, benigne sau maligne, afectează calitatea vieții prin durere și tulburări neurologice. Diagnosticarea precisă și tratamentul personalizat sunt esențiale pentru gestionarea acestei afecțiuni. Pentru mai multe informații despre sănătatea coloanei vertebrale, vizitați analizamea.ro.
