PRP și celulele stem în ortopedie: promisiuni și realitate medicală
Întrebarea „Îmi puteți regenera cartilajul fără operație?” devine tot mai frecventă în cabinetul medicului ortoped, având în vedere avansurile din domeniul ortobiologiei. Dr. Mihai Râșcu subliniază importanța înțelegerii corecte a acestor terapii, care nu sunt întotdeauna soluția ideală pentru toți pacienții.
Ortobiologia, un domeniu în expansiune în ortopedie, utilizează produse biologice pentru a influența procesele de inflamație, vindecare și reparare a țesuturilor musculo-scheletale. Printre cele mai cunoscute terapii se numără PRP (plasma îmbogățită cu trombocite), obținută din sângele pacientului și administrată în zona afectată. Aceasta are rolul de a elibera mediatori și factori de creștere care contribuie la procesul de vindecare.
Dr. Râșcu precizează că PRP nu trebuie considerat un „miracol” capabil să reconstruiască un genunchi uzat, ci are un rol nuanțat în reducerea durerii și îmbunătățirea funcției articulare. Totuși, regenerarea cartilajului articular este limitată, iar în cazurile avansate de uzură, terapiile disponibile nu pot restabili articulațiile la starea inițială.
Medicina modernă caută să intervină mai devreme, înainte ca degradarea articulară să progreseze. Răspunsul la întrebarea dacă PRP poate întârzia necesitatea unei proteze de genunchi variază în funcție de stadiul bolii. Pacienții cu modificări incipiente pot beneficia de opțiuni terapeutice, în timp ce cei cu artroză avansată nu mai au multe alternative.
Termenul „celulele stem” este adesea folosit, dar Dr. Râșcu avertizează că acesta poate induce confuzie. Nu toate produsele și tehnicile de recoltare și procesare sunt la fel, iar eficiența lor variază. Pacienții sunt încurajați să ceară informații clare despre produsele administrate și rezultatele așteptate.
Utilizarea ecografiei musculo-scheletale pentru ghidarea infiltrațiilor a devenit o practică frecventă, permițând medicilor să administreze tratamentele cu mai multă precizie.
Există situații în care articulația este prea deteriorată pentru a beneficia de terapiile conservatoare. Artroza avansată poate duce la limitări severe ale mobilității și durere, iar în aceste cazuri, repetarea infiltrațiilor nu este o soluție viabilă.
În prezent, ortopedia pune accent pe conservarea articulației, iar abordările moderne își propun să păstreze cât mai mult țesut funcțional și să controleze factorii care contribuie la degradarea articulațiilor. Tratamentul devine astfel personalizat, având în vedere vârsta biologică a pacientului, nivelul de activitate și tipul leziunii.
Pacienții cu durere articulară persistentă, umflarea genunchiului după efort, instabilitate sau blocaje articulare ar trebui să consulte un ortoped. Identificarea timpurie a cauzelor poate oferi mai multe opțiuni pentru păstrarea funcției articulare. Aceasta este promisiunea ortopediei regenerative, care caută să intervină mai devreme și mai personalizat.
